В последние годы повысилась частота лаймовского (боррелиозного) менингита среди детей в возрасте 10-12 лет.

Возбудитель – спирохета Borrelia burgdorferi – переноситься клещами, оводами, комарами, мухами-жигалками, грызунами. Клещами также переносится и клещевой энцефалит. Пик заболеваемости припадает на период с апреля по октябрь. На сегодняшний день клещи уверенно заселяют городские парки, улицы, частные сектора и дачи. Все чаще от укусов клещей страдают городские жители – как взрослые, так и дети. После укуса клеща заболевание может дать о себе знать через 7-14 дней в виде пареза лицевого нерва либо в виде симптоматики поражения мозговых оболочек, корешков и периферических нервов на фоне высокой температуры 39-40 С0. Возможны и отсроченные стадии заболевания, когда первичные признаки менингоэнцефалита, полирадикулоневрита и миелита начинают проявляться через 5-12 недель после укуса клеща, иногда этот период растягивается до 1 года. Дополнительно к неврологической симптоматике и лихорадке может присоединиться  нарушение ритма сердца, миокардит и перикардит, моно и полиартрит, хронический атрофический акродерматит.

Все эти патологические состояния можно предотвратить путем экстренной профилактики заболевания при укусе клеща.

Для этого необходимо соблюдать основные правила:

  1. При обнаружении на теле присосавшегося клеща – обратиться  в ближайшее хирургическое отделение для удаления паразита и обработки места укуса          .
  2. Начинать экстренную профилактику после укуса клеща нужно в ближайшие 24 часа, но не позднее 48 часов.
  3. Курс профилактического лечения длится 5 дней.

На курс лечения понадобится 6 таблеток азитромицина по 500 мг и 20 таблеток ремантадина по 50 мг.

В 1-й день принимают азитромицин 500 мг х 2 р/день за 1 час до еды или через 2 часа после еды – утром и вечером и ремантадин по 2 табл. х 2 р. – утро, вечер.

Со 2-го дня по 5-й день ежедневно принимают азитромицин 500 мг и ремантадин по 2 т. х 2 р./день – утром и вечером.

Отправляясь на прогулку в период с апреля по октябрь рекомендуется применять средства, отпугивающие насекомых, в т.ч. и клещей, таким образом предупреждая их укусы.

РЕЦЕПТ №1:

Ингредиенты: уксус белый – 2 стакана, вода – 1 стакан, эвкалиптовое масло – 20 капель (можно заменить на мятное или цитрусовое).

Применение и приготовление: Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Полученный раствор поместить в емкость для распыления. Перед тем как отправиться на улицу, нужно обрызгать кожу, волосы и одежду. Смесь не несет никакого вреда. Это народное средство поможет  защититься от клещей, на участке или если путь лежит через сад, лес или алею с деревьями.

РЕЦЕПТ №2:

Ингредиенты: растительное масло – 2 ст. л., гель с алоэ вера – 1 ст.л., масло розовой герани – 20 капель, масло лаванды – 20 капель.

Приготовление и применение: В пустую тару из-под шампуня нужно залить растительное масло и гель с алоэ, перемешать. Добавить масло розовой герани и опять взболтать. Влить масло лаванды. Перед тем как выходить на улицу, это народное средство для защиты человека от клещей наносится на руки, шею и все места, где кожа не закрывается одеждой. Насекомое, даже попадая на поверхность тела, отваливается, как только чувствует запах репеллента.

РЕЦЕПТ №3:

Ингредиенты: масло чайного дерева – 10 капель, вода – 50 мл (можно заменить дешевым одеколоном).

Приготовление и применение: Не многие знают, чего именно из народных средств бояться клещи. Ответ прост – резких запахов, которые обладают многие эфирные масла. Все компоненты рецепта нужно перемешать и поместить в закрываемый флакон. Перед использованием средство обязательно необходимо взболтать. Несколько капель полученного раствора нанести на ладонь и растереть все не прикрываемые одеждой зоны, кроме волос на голове. После прогулки всю одежду можно дополнительно обработать из распылителя.

Литература:

  1. Лекции ПАЦ «Терапия», 2016 г.  проф. Величко В.И. – Одесский медицинский  национальный университет последипломного образования.
  2. «Лекции по клинической диагностике внутренних болезней». В.М. Делягин, В.И. Мальцев, 2007 г.
  3. Справочник по дифференцированной диагностике инфекционных заболеваний. Киев «Здоров’я» под редакцией А.Ф, Фролова, Б.Л. Угрюмова, Е.К. Тринуса

Врач-терапевт                     Азнабаева Л.С.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита и болезни Лайма при укусе клеща