Синдром карпального каналу (СКК)Карпальний канал – це схожа на канал трубка, яка знаходиться в глибині долоні між м’язами тенара і мізинця.Під цим розуміє «утиск нерва» на долоні. На висоті суглоба долоні між м’язами великого пальця і мізинця розтягується широка зв’язка. Цей зв’язок двох посад (Retinaculum flexorum) є кришкою карпального каналу, який має серединні нерви (Nervus medianus) і сухожилля згинача пальців. При синдромі карпального каналу даний канал стає вузьким і виникає тиск на серединні нерви.
Типовими симптомами для СКК є нічні болі, порушення чутливості і безсилля в кисті і пальцях. Якщо захворювання присутні кілька років, то може наступити м’язова атрофія тенара
Як виникає синдром карпального каналу?
- Перевантаження кисті, як, наприклад, регулярне використання комп’ютера (друкарської машинки) з неергономічними клавіатурою або часті поїздки на велосипеді
- Колишні переломи в області кистьового суглоба
- Гормональні зміни, напр., Вагітність, захворювання щитовидної залози
Як проходить лікування СКК?
• Уникати перевантаження кистьового суглоба
• Ергономічне обладнання робочого місця (напр., Підставка під клавіатуру)
• Лікування за допомогою нічний шини (при цьому кистьовий суглоб вночі мобілізують, для того щоб уникнути його зайвого розтягування / перегинання)
• Медикаменти, що ослабляють фізичні заходи
• Однак у багатьох випадках необхідне оперативне втручання.
Що відбувається під час операції?
Під час операції нервовий канал розширюється.При відкритому розтині карпальний кришки на долоні, між піднесенням великого пальця і мізинця, проводиться розріз завдовжки приблизно 3-5 см. Карпальний кришка розтинають зверху.Відсоток успіху операцій дуже високий, відсоток ускладнень становить приблизно 2% всіх хірургічних втручань. Про ці проблеми Вам розповість лікар в особистій бесіді.Приблизно в 90% випадків симптоми повністю або частково зникають. Але якщо тиск на нерви присутні досить довго, то можна трапитися так, що симптоми частково залишаться. Тому рекомендується не проводити операцію занадто пізно.
Лікар-хірург А.С. Тубашян
