Стенозуючий теносиновіїт спільної сухожильної піхви довгого м’язу, що відводить великий палець, та короткого м’язу-розгинача великого пальця.
- Тести, що провокують біль:
◦ Тест Фінкельштейна вважається позитивним, якщо біль в
ділянці шиловидного відростка променевої кістки виникає
під час девіації кисті в ульнарному напрямку, а великий
палець під час цього зігнутий і затиснутий в кулак.
Даний симптом перевіряється
одночасно на обох руках, різниця фіксується.
- Чутливість при пальпації шиловидного відростка променевої кістки
(може бути доволі незначною).
- Іноді (в гострій фазі), наявні крепітація та набряк.
Лікування
- Оцінка навантаження руки і його зменшення (ергономіка).
- Слід уникати рухів, що провокують симптоми; у якості підтримки, за потреби, можливе використання лонгети.
- Якщо дані заходи не допомагають — переважно у випадках стенозуючого теносиновіїту — можна спробувати застосування ін’єкцій глюкокортикоїдів.
- В хронічних випадках для лікування може бути розглянуте хірургічне втручання (розсічення стенозованої сухожильної піхви).
Лікар-хірург відділення пластичної та реконструктивної хірургії Луконін Олександр Валерійович
Хвороба де Кервена
