Отделение функциональной диагностики

Контактный телефон: (0512) 36 – 12 — 21

В отделении проводятся диагностические исследования сердечно-сосудистой, лёгочной патологии, патологии желудочно-кишечного тракта, заболеваний щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза у мужчин и женщин.

Врачи отделения:

Короленко Римма Николаевназаведующая отделением, врач ультразвуковой диагностики, городской специалист

Мельникова Галина Александровнаврач ЭКГ-диагностики

Довбах Инна Валентиновнаврач ультразвуковой диагностики

Марченко Александр Николаевич врач эндоскопической диагностики

Милев Игорь Евгеньевичврач-бронхолог

Перечень проводимых диагностических исследований:

экгЭлектрокардиография (ЭКГ)

Графическая запись деятельности сердца  (двенадцать стандартных и, по необходимости,  дополнительные отведения). Этот метод является обязательным исследованием сердца в любом возрасте и при любой патологии. Выполняется на стационарных и переносных электрокардиографах «Heart Mirror», «Юкард-200», «Аксион-1Т07». Специальной подготовки к исследованию не требуется.

холтерЭлектрокардиография по Холтеру

(Холтеровский ЭКГ-мониторинг)

Запись ЭКГ в течение суток с последующим анализом выявленных изменений. Проводится на автоматизированном диагностическом комплексе «DiaCard». Этот метод позволяет выявлять скрытые нарушения сердечного ритма (аритмии), прогнозировать возможность развития жизнеугрожающих аритмий, оценивать тяжесть ишемической болезни сердца, контролировать эффективность проводимой терапии, определяться с тактикой лечения пациентов (в частности, своевременно решать вопрос об оперативном лечении в кардиохирургических клиниках). Специальной подготовки к исследованию не требуется.

артериальное давлениеСуточный мониторинг артериального давления (СМАД)

Измерение АД в течение суток с последующим анализом полученных данных для установления диагноза гипертонической болезни. Исследование проводится на автоматизированном диагностическом комплексе «DiaCard». Этот метод позволяет оценить тяжесть течения заболевания, контролировать эффективность проводимой терапии. Специальной подготовки к исследованию    не требуется.

спирометрияКомпьютерная спирометрия

Исследование функции внешнего дыхания. Выполняется на диагностическом комплексе «КардиоПлюс». Этот метод позволяет оценить функциональное состояние лёгких и бронхов, в частности, наличие и степень обструкции (спазма бронхов), обратимость обструкции (проводятся специальные пробы с ингаляцией бронхорасширяющих препаратов), а также подобрать оптимальную тактику лечения и контролировать эффективность проводимой терапии. С помощью компьютерной спирометрии можно выявить скрытый спазм бронхов — основной симптом таких грозных лёгочных заболеваний, как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких. Исследование проводится натощак.

бронхоскопияБронхоскопия

Осмотр внутренней поверхности трахеи, крупных и средних бронхов  для подробного изучения рельефа слизистой оболочки, сосудистого рисунка, конфигурации устьев и шпор бронхов с помощью специального прибора – бронхоскопа. Исследование проводится современным бронхоскопом фирмы «Pentax», который позволяет не только осмотреть слизистую оболочку бронхов, но и взять кусочек  для последующего гистологического исследования (взять биопсию) с целью уточнения диагноза. Биопсия выполняется специальными щипцами, время проведения биопсии 1-2 минуты. Сегодня это главный метод в диагностике рака лёгких. Кроме диагностики, во время бронхоскопии промываются бронхи и распыляются лекарственные препараты для лечения воспалительных заболеваний бронхо-лёгочной системы (трахеобронхиальный лаваж), разжижается и специальным прибором отсасывается излишек бронхиального секрета, гной, кровь (санация трахеобронхиального дерева), удаляются инородные тела из трахеи и бронхов. Для того, чтобы исследование не доставило пациенту болезненных ощущений, а также для подавления кашлевого рефлекса, проводится местное обезболивание носовой полости, полости рта и глотки специальным распылителем с анестезирующим средством. Для качественного проведения исследования требуется специальная подготовка:

  • исследование проводится натощак, чтобы избежать заброса жидкости или пищи в дыхательные пути
  • накануне исследования рекомендуется приём лёгких успокоительных препаратов

узиУльтразвуковое исследование (УЗИ)

  • органов брюшной полости (печень, жёлчный пузырь, жёлчные протоки, поджелудочная железа, селезёнка) и забрюшинного пространства (почки, надпочечники)
  • магистральных сосудов и лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинного пространства, шеи
  • плевральных полостей
  • щитовидной железы
  • молочных желез
  • органов малого таза (мочевой пузырь с определением остаточной мочи, предстательная железа, матка, яичники)
  • органов мошонки.

Исследования проводятся на ультразвуковых сканирующих системах Toshiba Nemio  иAloka ProSound с использованием допплеровских методик (цветовое картирование кровотока, энергетический допплер). Ультразвуковое исследование является высокоинформативным и достаточно точным методом диагностики множества заболеваний, как на ранней стадии, когда ещё нет каких-либо настораживающих пациента симптомов, так и на более поздних стадиях заболевания, а также в ряде экстренных случаев при остро развивающейся патологии. Этот метод позволяет непосредственно наблюдать изменения во внутренних органах, оценивать динамику этих изменений в процессе лечения, рекомендовать необходимую тактику лечения (например, хирургическое лечение). Для выполнения качественного ультразвукового исследования требуется специальная подготовка:

  •  за 3 суток до исследования необходимо соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике (не есть сырые овощи, фрукты и ягоды, бобовые, чёрный хлеб, цельное молоко и молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, не пить газированные напитки и соки)
  • УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или спустя не менее, чем 4 часа после еды
  • за 1 – 2 суток до УЗИ органов брюшной полости рекомендуется принимать по 2 капсулы симетикона или по 2 чайные ложки его эмульсии 3 раза в сутки и в день исследования утром – 2 капсулы или 2 чайные ложки эмульсии (аналоги симетикона – эспумизан, дисфлатил, метеоспазмил)
  • при склонности к запорам не позже, чем за 12 часов до исследования, рекомендуется очистительная клизма
  • УЗИ не проводится сразу после рентгеноконтрастных и эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта (ирригоскопия, гастродуоденоскопия, колоноскопия)

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), колоноскопия, ректороманоскопия
ЭГДС — осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки для подробного изучения рельефа слизистой оболочки, сосудистого рисунка, большого дуоденального соска в 12-перстной кишке (проток, через который поступают желчь и сок поджелудочной железы), с помощью специального прибора – фиброгастроскопа. Колоноскопия – осмотр внутренней поверхности нижних отделов толстой кишки – нисходящего отдела толстой кишки, поперечно-ободочной кишки, реже удаётся осмотреть восходящий отдел толстой кишки с помощью фиброколоноскопа. Ректороманоскопия – осмотр внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки с помощью фиброректоскопа. Все эти исследования называются эндоскопическими и проводятся современными приборами -фиброскопами  фирмы «Pentax», которые позволяют не только осуществлять осмотр, но и брать кусочек слизистой оболочки желудка или кишечника для дальнейшего гистологического исследования (брать биопсию) с целью уточнения диагноза, выполнять уреазный тест на наличие геликобактерии в желудке и 12-перстной кишке (эта бактерия – главная причина появления язв в желудке и 12-перстной кишке). В фиброскопах существует возможность осматривать слизистую оболочку в режиме узкоспектрального освещения и с применением специального окрашивания участков, подозрительных на наличие патологии. Кроме того, во время исследования проводится ряд лечебных манипуляций: остановка желудочно-кишечных кровотечений, орошение язв специальными лекарственными препаратами, удаление полипов желудка и прямой кишки, удаление инородных тел желудка и пищевода. Сегодня эндоскопические методы являются главными в диагностике язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей  желудка и кишечника, рефлюксной болезни пищевода и другой патологии желудочно-кишечного тракта. Чтобы эндоскопические исследования не доставляли пациенту болезненных ощущений, проводится местная анестезия. Для качественного проведения исследований требуется специальная подготовка:

  • 2 — 3 дня до исследований необходимо соблюдать бесшлаковую диету (исключить продукты, богатые пищевыми волокнами и способствующие образованию большого объёма каловых масс: свежая зелень и овощи, свежие фрукты, бобовые, орехи, каши из овсяной, перловой и пшенной крупы, газированные напитки и соки)
  • все исследования проводятся натощак, накануне перед ректороманоскопией и колоноскопией обязательно надо принять слабительное средство и сделать несколько очистительных клизм, на ужин – только жидкость (чай, вода)
  • перед ЭГДС необходимо вынуть съёмные зубные протезы, для защиты зубов и эндоскопа вставляется специальный загубник.

Помните, своевременное обследование помогает выявить заболевание на ранних стадиях!!